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典型案例



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泌尿系感染案例一

罗某,女,57岁。

2015年3月3日初诊。反复尿频、尿急半年余。

2014年9月16日患者因劳累后出现尿频、尿急、尿痛,于当地医院查尿常规示:尿隐血1+,白细胞387.9个/uL,红细胞57.1个/uL,予以口服消炎药治疗,症状减轻。其后尿频、尿急反复发作。为求进一步诊治,前来我院。就诊时患者颜面轻度浮肿,尿频、尿急,无尿痛,无小便灼热感,乏力,偶有气短,纳差,口干,大便调。舌淡红,苔薄黄,脉细。尿液分析:尿蛋白+-,白细胞酶3+,白细胞200个/uL。

中医诊断:淋证-劳淋;肾阴亏虚,下焦湿热证。

西医诊断:下尿路感染。

治疗:知柏地黄丸合八正散加减。

治疗结果:治疗2周后,患者偶有尿不尽,无尿频、尿急、尿痛。尿液分析:(-)。


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