患者钟某，男，59岁，发现尿检异常、肾功能异常8月。

2022年3月16日初诊，患者2021年12月常规体检查尿常规提示尿蛋白+，肾功能示肌酐98umol/L，遂于2021月12月19日于湖北省人民医院复查尿蛋白+，血肌酐110umol/L、肾小球滤过率62.97ml/（min·1.73m²）、尿白蛋白排泄率132.4μg/min，确诊为糖尿病肾病Ⅲ期。患者口服西药治疗，效果不显，为寻求中医治疗，遂于至巴元明教授门诊就诊。现症见疲倦乏力，尿频、尿急、尿不尽，纳食可，入睡困难，多梦，夜尿3-4次，大便日1-2次，偏干，时呈羊屎状。舌质淡红，舌尖红，苔薄白，脉沉细，口唇色深。平素畏寒怕冷，易感冒。辅助检查：2022年03月16日，尿常规：尿蛋白+-，尿隐血-，尿糖4+。肾功能：尿素氮5.8 mmol/L，肌酐106 umol/L，尿酸411 umol/L，肾小球滤过率67.4 ml/（min·1.73 m²）。

中医诊断 消渴病肾病 气阴两虚证、血瘀浊毒证

西医诊断 2型糖尿病肾病Ⅲ期、2型糖尿病

治疗 中医活血泄浊，益气养阴，予桃核承气汤加减方口服治疗。 

治疗结果 治疗2月后，临床症状改善，尿蛋白、血肌酐、尿素、肾小球滤过率指标改善，病情平稳。复查尿蛋白-；肾功能：尿素氮4.9 mmol/L，肌酐80 umol/L，尿酸345 umol/L，肾小球滤过率95.1 ml/（min· 1.73 m²）。